米乐一、目的

预防医院感染，保障医疗安全

二、适用范围

米乐消毒供应中心

3. 依据

卫健委：《医院消毒供应中心管理规范》。2017

米乐4. 内容

（一）分类与清洗

1、高危可重复使用医疗器械：主要是指各种手术器械、敷料碗、腹腔镜、膀胱镜、牙科器械、穿刺针、产科器械等。应进行一定程度的人工清洗和机器清洗牙科器械清洗，设备可遇到特殊感染要先消毒再清洗。

米乐2、中度危险的可重复使用医疗器械：主要是指与人体黏膜接触，不进入无菌组织的器械，如需要清洗的呼吸机（麻醉机）管路、呼吸气囊、氧气加湿瓶等按照程序。

（2）各种高危医疗器械必须经过消毒后才能再次使用。尽量使用压力蒸汽灭菌进行灭菌。对于腹腔镜等不耐高温的器械牙科器械清洗，可以采用低温灭菌的方法。.

（三）各类中危医疗器械在再次使用前应进行高水平消毒或灭菌。比如胃镜、结肠镜、支气管镜等，一般在使用前都要在邻苯二甲醛中浸泡5分钟以上进行消毒。其他各种管道、氧气加湿瓶等仪器由消毒供应中心处理牙科器械清洗牙科器械清洗，必须为500-1000mg/L。在含氯消毒剂中浸泡 30 分钟。

（4）使用过的医疗器械必须根据不同器械的特性仔细清洗，然后经过压力蒸汽灭菌或低温灭菌后使用。

(5)灭菌效果指示带应粘贴在经压力蒸汽灭菌的无菌包装外面牙科器械清洗，并在包装​​内放置灭菌效果指示卡。灭菌后的无菌器械包在使用前应检查灭菌效果。.

（6）无菌器械包装及有效期：一般包装7天，纸塑包装3个月。过期后，必须重新加工和灭菌。

(7)含氯消毒剂应每天更换，使用前应监测有效浓度。（八）特殊感染患者使用的医疗器械应按照先高效消毒、后清洗、再加压蒸汽灭菌或化学消毒剂灭菌的原则进行消毒灭菌。

米乐（九）各类可重复使用医疗器械的消毒、灭菌应当建立完整的记录。